肠鸣-艾灸穴位及治疗方法

肠鸣概述
肠鸣,又称腹鸣,是指胃肠蠕动,清晰有声。本症多为感受外邪,饮食所伤,七情不和及脏腑虚弱等致使脾胃功能障碍。本症常见于现代医学的腹泻、肠激惹征等疾病。

肠鸣病因与症状
(1)中焦寒湿:腹中雷鸣,腹冷喜温,形寒肢冷,呕吐清水,大便稀薄,夹有黏冻物,舌质淡黯,苔白腻而滑,脉沉迟或沉弦。

(2)痰湿中阻:肠鸣漉漉,心下满,口黏乏味,干呕欲吐,肢体沉重,舌质淡黯,苔白腻而滑,脉沉迟或沉弦。

(3)肝脾不和:肠鸣阵作,腹痛泄泻,但腹痛不减,胸胁不舒,嗳气食少,舌质淡红,苔薄白,脉弦缓。

(4)脾胃湿热:肠鸣腹泻,泻下不爽,肛门灼热,大便臭秽,口苦口黏,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。

(5)脾肾阳虚:肠鸣泄泻,腹痛绵绵,喜温喜按,四肢欠温,腰膝痠软,舌淡红,苔白滑,脉沉弱无力。

(6)中气不足:肠鸣泄泻,少腹坠胀,饮食减少,少气懒言,体倦乏力,或兼见脱肛,妇女见子宫脱垂,舌淡苔白,脉缓弱。

肠鸣病因分析与诊断
(1)中焦寒湿肠鸣与痰湿中阻肠鸣:两者病位均在中焦,且均与脾虚湿聚有关,其成因均由饮食生冷或过食肥甘厚味,损伤脾气而致。但前者为寒湿,后者为痰湿。寒湿者,腹冷喜温,形寒肢,令,呕吐清水,大便稀薄.夹有黏冻物,舌质淡黯,苔白腻而滑,脉沉迟或沉弦:痰湿者,心下满,口黏乏味,干呕欲吐,肢体沉重,舌质淡黯,苔白腻而滑,脉沉迟或沉弦。(2)肝脾不和肠鸣与脾胃湿热肠鸣:两者均与气机不畅有关。前者乃因七情所伤,肝失条达,脾失健运,使大肠气机失调所致。其特点为肠鸣必伴腹痛,痛甚则泻,而泻后痛不缓解,且肠鸣每随情志波动而加剧,并伴有胸胁不舒,嗳气纳差,脉弦缓等。后者多见于长夏暑湿当令之时,暑湿伤及脾胃,湿热内蕴,影响大肠气机的传导,故见肠鸣,其特点为肠鸣腹泻,泻下不爽,肛门灼热,口苦口黏,其舌苔黄腻,脉滑数。

(3)脾肾阳虚肠鸣与中气不足肠鸣:两者皆属虚证。前者病在脾肾:后者病在脾胃。前者为阳虚,有寒象:后者为气虚,寒象不显。脾肾阳虚肠鸣由于久病不愈,或房劳伤肾,或过用寒凉药物,损伤阳气,使脾肾阳气日趋亏耗,阳气失于温煦,大肠传导功能失调,遂见肠鸣。中气不足肠鸣多因劳力过度,或饮食不节,损伤脾胃之气,脾虚运化失职,故见肠鸣。两者的辨证要点为:脾肾阳虚肠鸣伴四肢发凉,泄泻每于黎明为甚,且有腰膝痠疫软等症;中气不足肠鸣伴少腹坠胀,并有少气懒言、体倦无力等中气虚弱之症,或兼见脱肛,或子宫下垂。

肠鸣一症,与气机不和有关,故与脾、胃、肝,肾及大肠等脏腑关系密切。脾主运化,胃主和降,肝主疏泄,肾主温煦,大肠又为传导之官,不但大肠功能失调可以引起肠鸣,脾胃升降失和,肝气疏泄不调,肾气虚寒不温,均可致大肠气机紊乱而发生肠鸣。肠胃虚弱的入,在外寒袭表,肺气失肃的情况下,也可由肺下传至大肠而出现肠鸣。

具体艾灸疗法
取长强、曲骨、关元、气海、阴交、神阙、水分、中脘、太冲、期门、复溜、肾俞、大肠俞、小肠俞、三阴交、腹结、天枢、气冲、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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