腰痛-艾灸穴位及治疗方法

腰痛概述
腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛。腰为肾之府,所以腰痛与肾关系密切。 《素问脉要精微论》云:“腰者肾之府,摇转不能,肾将惫矣,”腰痛一症,有内因和外因之分,外因多由于风寒湿邪以及外伤致病,属实,内因多为年老、久病、损耗肾气所致,属虚。实证日久,必损及肾而成虚证,故腰痛以虚者为多。

常见于现代医学的腰部软组织损伤、风湿病、腰椎病变、椎问盘病变及部分内脏病变等。

腰痛病因与症状
(1)风寒湿浸袭:腰痛时轻时重,得暖则舒,每遇阴雨或寒冷天气则加重。感受风邪较重者,腰痛左右不定,牵引两足,或连脊背,或见关节游走疼痛:感受寒邪较重者,腰痛部位较为固定,有冷痛之感,疼痛程度也较重,甚则不能俯仰转动,脉沉有力:感受湿邪较甚者,疼痛不甚,但腰部重着疫楚,舌苔多滑腻,脉缓。

(2)湿热痹阻:腰部疼痛较甚,痛处有灼热感,活动后可减轻,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。

(3)肾精亏损:腰部疼痛以疫软为主,绵绵不休,喜揉喜按,卧床休息后能逐渐减轻,兼有腿膝疫软,不能远行或久立。偏阳虚者,可见面色咣白,手足不温,少气乏力,小便清长,舌质淡,脉沉细无力:偏阴虚者,可见口干咽燥,面色潮红,手足心热,小便色,舌质红,脉细数。

(4)瘀血阻络:腰部疼痛如锥刺,轻则俯仰不利,重则不能转侧,痛处固定不移,日轻夜重,舌多紫黯,脉多涩滞。部分患者有外伤史。

腰痛病因分析与诊断
(1)风寒湿侵袭与湿热痹阻二者均为外感邪气而致腰痛。风寒湿邪侵袭者常三邪合而致病,即为风寒湿痹腰痛,《素问-脾论》言:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”其中风邪胜者发为行痹,腰痛兼见关节游走疼痛,寒气胜者为痛痹,腰部疼痛固定不移,疼痛明显,遇寒加重:湿气重者为着痹,腰痛兼有重着感。

(2)肾精亏虚者常由于先天禀赋不足,久病体虚,或年老体衰,或房劳无度,均可至肾精亏损,无以濡养筋脉而发生腰痛。肾精亏虚腰痛病程较长,腰部疫痛喜按揉,腿软无力,其中偏于阳虚者面色咣白,手足不温,舌淡,脉沉细,偏于阴虚者可见心烦,手足心热,舌红少苔等症状。

(3)瘀血阻络所致的腰痛,常由跌扑外伤所引起,久病气血运行不畅,导致经络气血阻滞不通,或瘀血留滞于腰部而发生疼痛。外伤所致腰痛常可见局部青紫及压痛:久病腰痛成瘀者,常觉疼痛性质的改变,疼痛以刺痛为主,入夜尤甚,拒按,舌质紫黯。

注:压痛点用梅花针叩刺出血,加拔罐!

具体艾灸疗法
取腰俞、腰阳关、命门、大椎、痞根、关元、神阙、照海、膈俞、肾俞、委中、昆仑、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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