乳房胀痛-艾灸穴位及治疗方法

乳房胀痛概述
乳房胀痛即乳部发胀疼痛之症。中医认为本症多因平素性情抑郁,或忿怒伤肝,疏泄失职,肝气郁滞,乳络不通而致乳房胀痛:或饮食不节,损伤脾胃,水谷不得运化而生痰成饮,或素体肥胖,痰盛气虚,复加过食辛辣厚味之品,酿湿生热,痰湿热蕴结于乳房,乳络不通而致乳房胀痛:或因素体气亏血弱,或脾胃运化失职,气血生化不足,导致乳络失于濡养而成乳房胀痛。

本篇只讨论单纯性乳房胀痛,其他如乳中结核、乳房疮疡等所引起的脓痛,不属本症讨论范围。

本症常出现在青春期、经前期、孕期、产后、人工流产后、性生活后,是临床上常见的症状。

乳房胀痛病因与症状
(1)痰气阻闭:多见于处在哺乳期的肥胖妇女。症见产后乳汁难下,乳房胀坠疼痛,脘腹闷胀不舒,吞酸暖气,舌苔腻,脉滑。

(2)肝郁气滞:乳房胀痛呈周期性发作,一般同月经周期。可见一侧或两侧乳房胀痛,外侧较为明显,经前胀痛显著,经后减轻或消失。平素性情郁怒不欢,胸膈痞满,两胁及小腹亦有胀痛。哺乳者可见乳汁不下,乳房胀大,舌苔薄黄或白,脉弦。

(3)气血虚弱:乳房时而发胀,疼痛,时发时止,无明显规律。面色苍白,头晕心悸,气短乏力,舌质淡嫩,脉细弱。

乳房胀痛病因分析与诊断
痰气阻闭、肝郁气滞与气血虚弱乳房胀痛,三者病因皆源于气,但三者病机却不甚相同,临床上应当加以鉴别。

(1)痰气阻闭之乳房胀痛,乃因湿盛生痰,痰凝气滞所致。其辨证要点为:乳汁难下,乳房坠胀疼痛,常伴有脘腹闷胀,吞酸嗳气,苔腻,脉滑等全身症状。

(2)肝郁气滞之乳房胀痛,乃因情志抑郁,肝气不舒所致。其辨证要点为:乳房胀痛呈周期性发作,兼见胸胁及小腹胀痛,苔薄黄或白,脉弦等全身症状。

(3)气血虚弱之乳房胀痛,乃因气血不足,肝胃失调,气机不畅所致。其辨证要点为:乳房时时发胀疼痛,时发时止,规律不明显,兼见面色苍白,头晕心悸,气短乏力,舌质嫩淡,脉细弱等全身症状。在临床上,尚可见哺乳期妇女因乳汁旺盛,婴儿未能吮尽,而致余乳停蓄:或因断乳而乳房胀痛,牵引胸胁,而无其他不适者。当节乳或回乳即可。

具体艾灸疗法
取二白、神阙、鱼际、手三里、肺俞、肝俞、膺窗、乳根、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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