经质清稀-艾灸穴位及治疗方法

经质清稀概述
月经来潮,经质清稀淡薄,称为“经质清稀”。本症以虚寒者为多,主要有血虚、气虚、寒湿凝滞、脾肾阳虚、肝肾精亏等几种证型。

经质清稀病因与症状
(1)血虚:经血量少,甚或点滴即净,质清稀、色淡红,经行小腹绵绵作痛,面色萎黄,头晕眼花,心悸气短,爪甲苍白无华,舌淡,苔白薄,脉弱。

(2)气虚:经质清稀、色淡、量多,面色淡白,气短乏力,食少便溏,小腹绵绵作痛,舌淡,苔薄白,脉弱。

(3)寒湿凝滞。寒湿凝滞经质清稀,经质稀薄而量涩少,经期大多后延,色紫黯,或如黑豆汁样,间夹痰块,行经时小腹疼痛而冷,得温则减,白带甚多,腰疫体重,或胸痞皖胀,大便溏薄,苔白腻,脉沉紧。

(4)脾肾阳虚:脾肾阳虚经质清稀:月经逾期而至,经色淡黯或淡白似水,量少或多,经期唇青面白,手足厥冷,小腹冷痛,喜得热熨,平素面色苍白,四肢不温,腰膝冷痛,白带多,大便溏泄,小便频数,舌质淡胖而嫩,脉沉迟弱。

(5)肝肾阴亏:肝肾阴亏经质清流质稀而色鲜红,经来错后量少,或超前量多,或日久淋漓不断,面颊潮红,手足心热,心悸失眠,眩晕耳呜,腰硬膝软,舌质嫩红,脉细数无力。

经质清稀病因分析与诊断
经质清稀主要有血虚、气虚、寒湿凝滞,脾肾阳虚、肝肾阴亏等证型。

(1)寒湿凝滞经质清稀:是由久居阴湿之地;或经雨涉水感受寒湿,寒湿搏结冲任,客于胞宫,凝滞经血而致的寒实证。特点是经质稀薄而色不鲜,如黑豆汁,间夹血块,小腹冷痛喜按。

(2)肝肾阴亏经质清稀与脾肾阳虚经质清稀:二者同为虚证,但一为阴虚,一为阳虚,一热一寒。肝肾阴亏经质清稀系因禀素阴虚,或久患热病,或房劳过度等耗伤精血所致,精血不充,血海空虚经质清稀而量少,特点是经色鲜红。若阴虚火旺,迫血妄行,也可导致经期提前,经量过多,或为崩中漏下,并兼见虚火上炎之象,加颧红口干,五心烦热,耳鸣目眩,心悸失眠,脉象细数等。而脾肾阳虚经质清稀,则因素体阳虚或嗜食生冷,或误服寒凉攻下之剂,或久泻久痢,损伤脾肾之阳而成。阳失温煦,血海空虚,故经色浅淡或淡白如水是其特点。面色苍白,形寒肢冷,经期唇青,小腹冷痛而喜暖按,脉沉迟等,都同肝肾阴虚经质清稀有明显区别。

(3)血虚经质清稀与气虚经质清稀:血虚经质清稀的产生,主要缘于长期慢性出血性疾病(如月经过多、崩漏、吐血、便血等),及堕胎、小产、产后大出血等耗伤营血,或饮食素少,水谷之精微不足,血的来源亏,致使冲任血虚,故经色淡红而量少,而气虚经质清稀的原因,除了素体脾胃虚弱,生化之源不足外,还可因劳役过度或久病耗伤正气所致。因气虚不能化汁为赤,故月经浅淡而稀,气不摄血则经行先期最多,或逾期不断,或淋漓不尽,这是气虚区别于血虚的主要特点,两者的兼证亦各有侧重,心悸少寐头晕目昏是血虚之候:倦怠气短、自汗怯冷是气虚之征,临证时必须分清主次,加以鉴别。

具体艾灸疗法
取命门、中极、关元、气海、阴交、神阙、中脘、太溪、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞、三阴交、阴陵泉、血海、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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