产后小便淋痛-艾灸穴位及治疗方法

产后小便淋痛概述
凡产后小便频数短涩淋沥,尿道刺痛,小腹拘急或胀痛连腰的病证,称为产后小便淋痛。产后小便淋痛的病症,首见于巢元方《诸病源候论》“因产虚损,而热气客胞内,虚则起数,热则泄少,故成琳也”,说明本病是因热而致。陈无择《三因极一病证方论》“治诸产前后淋秘,其法不同,产前当安胎,产后当去血…一瞿麦、蒲黄,最为产后要药”强调了治疗产后病要考虚产后多瘀的特点。

本症之病位在膀胱,总由肾虚、膀胱为热所迫而致。治疗以滋阴清热、泻火通淋为主。

产后小便淋痛病因与症状
(1)膀胱湿热:小便短教,灼热刺痛,尿色黄赤,小腹拘急胀痛,或有寒热、口苦呕恶,或有腰痛,或有大便秘结,苔黄腻,脉濡数。

(2)脾肾亏虚:小便赤涩不甚,但淋沥不已:时作时止,遇劳即发,腰疫膝软,神疲乏力,舌淡,脉虚弱。

(3)肝郁气滞:实证:小便涩滞,淋沥不畅,少腹满痛,苔薄白,脉沉弦。虚证:少腹坠胀,尿有余沥,面色白,舌淡,脉虚细无力。

产后小便淋痛病因分析与诊断
(1)膀胱湿热小便淋痛:多食辛热肥甘之品,酿成湿热,下注膀胱:或下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热,发而为淋。辨证要点为:小便短数,灼热刺痛,尿色黄赤,苔黄腻,脉濡数均为湿热之象。

(2)脾肾亏虚小便淋痛:生产时劳累过度或房室不节等,而致脾肾亏虚,脾虚则中气下陷,肾虚则下元不固,因而小便淋沥不已。辨证要点为:小便淋痛时作时止,遇劳即发,腰疫膝软,神疲乏力,气血不足,舌淡,脉虚弱。

(3)肝郁气滞小便淋痛:恼怒伤肝,气郁化火,气火郁于下焦,膀胱气化不利,则少腹作胀,小便艰涩而痛,余沥不尽。辨证要点为:小便涩滞,少腹满痛坠胀,苔薄白,脉沉弦。

具体艾灸疗法
取曲骨、中极、关元、气海、阴交、神阙、下脘、中脘、上脘、然谷、肾俞、大肠俞、膀胱俞、三阴交、天枢、水道、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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