阴痛-艾灸穴位及治疗方法

阴痛概述
阴痛指女子阴中或阴户作痛,或阴器时时抽掣疼痛,甚至连及小腹、两乳,或阴道干涩作痛者。若阴内掣痛,甚至牵引少腹,上连两乳疼痛者,称“吊阴痛”。若因新婚初合阴阳而疼痛者,称“小户嫁痛”。

阴痛病因与症状
(1)肝肾阴虚:阴中抽掣疼痛,有干涩灼热感,带下量少色黄或无,头晕耳鸣,腰疫腿软,夜寐不熟,五心烦热,两目干涩,或烘热汗出,神倦乏力,口干咽燥,大便难行,小便黄少,舌质略红,苔薄黄,脉细数。

(2)气虚下陷:阴户坠痛,带下量多色白质稀,头晕纳差,神倦肢疲,气短懒言,面色少华,舌质淡或淡红,苔薄白,脉沉细弱。

(3)肝郁气滞:阴中掣痛,或阴部胀痛,连及少腹,甚则两胁,乳房牵引作痛,烦躁易怒,胸闷太息,或精神抑郁,舌质默红,苔薄,脉弦。

(4)肝经湿热:阴部疼痛,带下量多,色黄如脓,黏稠臭秽,头晕目眩,胸闷烦躁,口苦咽干,渴喜冷饮,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

(5)寒滞肝脉:阴部拘急抽掣,痛不可忍,甚则痛剧不能近衣被,畏寒肢冷,周身关节疼痛,舌质黯,苔白或白腻,脉沉细。

阴痛病因分析与诊断
(1)肝肾阴虚阴痛与气虚下陷阴痛:两者均属虚证,但病因病机有所不同。前者多因禀赋不足,房劳多产,或房事不洁,精血耗伤,损伤肝肾,肝脉绕阴器,肾之筋结于阴器,阴部筋脉失养:或七七之年,肾阴亏虚,天癸竭绝,冲任脉衰,阴血不足,不能濡润阴户,涵养脉络,相火偏旺,又更伤阴灼络,以致阴部抽掣疼痛,后者多因素体虚弱,脾运不佳,中气不足,或劳倦过度,或产后体弱,操劳过早或过度,以致气虚下陷,宗筋弛纵,以致气虚阴户坠痛。辨证要点:肝肾阴虚阴痛,阴中抽掣疼痛,有干涩灼热感,兼见肝肾阴虚之证,带下量少,头晕耳鸣,腰疫腿软,夜寐不熟,五心烦热,舌质略红,苔薄黄,脉细数。阴户坠痛,带下量多,色白质稀,头晕纳差,神倦肢疲,气短懒言,面色少华,舌质淡或淡红,苔薄白,脉沉细弱

(2)肝郁气滞阴痛与肝经湿热阴痛:两者均属实证,但病因病机有所不同。前者是因情志抑郁,或愤怒过度,而至肝郁气滞,足厥阴脉络绕阴器,少腹又是肝经循行之部位,乳头属肝,冲为血海,需得肝血以充盈,而冲任经脉出于会阴循毛际上行,肝郁气滞,失于条达,脉络不畅,气血运行受阻,而致阴部疼痛,甚至牵引少腹乳房。后者是由烦躁郁怒,损伤肝脾,肝郁化热,脾虚失运聚湿,湿与热互结,流注下焦,或湿热之邪直犯下焦,而致阴部疼痛。辨证要点为:肝郁气滞阴痛,阴中掣痛,或阴部胀痛,连及少腹,甚则两胁,乳房牵引作痛,烦躁易怒,胸闷太息,或精神抑郁,舌质黯红,苔薄,脉弦。肝经湿热阴痛,阴部疼痛,带下量多,色黄如脓,黏稠臭秽,头晕目眩,胸闷烦躁,口苦咽干,渴喜冷饮,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

(3)寒滞肝脉阴痛:其病因为久居寒湿之地,寒邪入侵,或经期、产后胞脉空虚,寒邪乘虚入侵,客于下焦,与气血相搏,肝经为之壅闭,而致阴痛,辨证要点为:阴部拘急抽掣,痛不可忍,甚则痛剧不能近衣被,畏寒肢冷,周身关节疼痛,舌质黯,苔白或白腻,脉沉细。

具体艾灸疗法
取大椎、曲骨、中极、曲池、太冲、阳陵泉、肝俞、肾俞、血海、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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