妊娠心烦-艾灸穴位及治疗方法

妊娠心烦概述
妊娠心烦是指孕妇心惊胆怯、烦闷不安,抑郁不乐。古称“子烦”。如怀孕初期,微觉烦热,为常有现象,不属子烦证候,本症的发生,主要是心火偏旺,心神不安。在临床上,可分为阴虚、痰火、肝郁三证。阴虚者烦而不满:痰火者胸闷脘痞,时有呕恶:肝郁者胁胀而善叹息。阴虚者治以养阴清热,痰火者治以清热化痰,肝气郁结者则治以疏肝清热。

妊娠心烦的诊断,须是“孕妇别无他热,惟时时心烦者”,若因他病而烦热者,则当别论。

妊娠心烦病因与症状
(1)阴虚:妊娠五六月,心中烦闷,坐卧不宁,或五心烦热,或午后潮热,咽燥口干,但不欲多饮,小便短黄。舌质红,苔薄黄而干、或无苔,脉细数而滑。

(2)痰火:孕妇心悸胆怯,烦闷不安,头重眩晕,或中脘满闷,口黏恶食,时有泛恶,呕吐痰涎,苔黄腻,脉滑数。

(3)肝郁:妊娠数月,心惊胆怯,烦闷不安。精神抑郁易怒,两胁胀痛,善太息。舌质红,苔薄黄少津,脉弦滑而数。

妊娠心烦病因分析与诊断
(1)阴虚妊娠心烦与肝郁妊娠心烦:同有热象,旨因热扰心神,神明不安所致。故均表现为心惊胆怯,烦闷不安,舌质红,苔薄黄而干,脉数等症。惟病因、病机相异。阴虚妊娠心烦,多由阴血素虚,孕后阴血聚养胎元,阴血愈虚,阴虚则内热,虚热上扰神明,以致烦闷不安,此系虚热,而肝郁妊娠心烦,多由忿怒忧思,肝郁气滞,郁久化热,木火上逆,扰及心神,引起烦闷,此系郁热。辨证要点是:阴虚妊娠心烦,常见五心烦热,午后潮热,咽燥口干,但不欲多饮,肝郁妊娠心烦,则必见肝气郁滞之候,如两胁胀痛,胸闷,善太息,精神抑郁易怒等。从脉象分辨,阴虚者其脉小而细,肝郁者其脉必弦,若兼见舌光无苔,或花剥苔等阴虚之征,更有益于鉴别。

(2)痰火妊娠心烦:多因痰饮内停,孕后阳气偏盛,痰热相搏,上冲于心而致。症见头重眩晕,心烦胸闷,呕吐恶食,苔黄腻、脉滑。

妊娠心烦一症,李太素曾明确指出:“由受胎后,血热于心,心气不清,故人郁闷撩乱不宁。因妊振而烦,故日子烦,非子在腹中烦也”。孕妇热扰心神的原因,不外乎阴虚,痰火,肝郁三者,应根据临床表现,加以鉴别。

具体艾灸疗法
取内关、神门、太冲、期门、太溪、心俞、肝俞、肾俞、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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