上睑下垂-艾灸穴位及治疗方法

上睑下垂概述
上睑下垂,指上眼皮下垂,难以抬举,影响视物,轻者半掩瞳仁,严重者黑睛全遮,垂闭难张。

上睑下垂,一般分为先天与后天两种,先天性上睑下垂多由遗传或先天发育不全而引起,多双眼同时发病,后天性上睑下垂,多得之于病后、创伤或其他原因,多为单眼发病。此外,上睑下垂还可由脑内或眼窝肿瘤而引起,须由专科治疗,不属本文讨论范围。

上睑下垂病因与症状
(1)脾气下陷:临床表现为上睑缓慢下垂,逐渐加重,轻者半掩瞳神,重者黑睛全遮,垂闭难张,患者瞻视往往仰首提眉,久则额纹加深,甚则需要以手提睑,方能见物。体质虚弱,形寒肢;令,气短乏力,四肢虚软,舌质淡嫩,脉虚沉微。或见脱肛,妇女子宫脱垂。

(2)风邪入络:忽然上睑下垂,起病较急,兼见目痒如虫行,头目胀痛,舌红苔薄,脉浮教。

(3)气滞血瘀:上睑下垂因外伤所致,有明显眼部或头额部外伤史。

上睑下垂病因分析与诊断
(I)脾气下陷上睑下垂与风邪入络上睑下垂:二者在病因、病机及病症方面皆有所区别,脾气下陷上睑下垂,多因饮食不节,或忧思伤脾,又因平素脾胃虚弱,以致中气下陷而成本症。中焦受气取汁化赤而为血,肝主宗筋,筋赖血养,脾胃虚弱,中气下陷,则提睑无力。血少不能养筋则弛缓,失去约束之力故上睑下垂。脾胃气虚是逐渐出现的,故上睑下垂亦缓慢加重。所以本症以发病缓慢,逐渐加重,兼有中气下陷等全身症状为其辨证要点。风邪入络上睑下垂,是因外感风邪,入里中络,筋脉受损所致。风善行而速变,故发病急速,临床常见忽然上睑下垂,风盛则痒,上冲头目,则头痛目胀。

(2)气滞血瘀上睑下垂,主要是眼部或头额部遭受外伤,瘀血阻滞经络,胞睑纵而不收,或筋脉已断,气滞血瘀,胞睑无力提举。

具体艾灸疗法
取命门、大椎、百会、上星、鱼腰、关元、气海、阴交、合谷、瞳子髎、阳白、风池、涌泉、太溪、攒竹、脾俞、肾俞、三阴交、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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