视瞻昏渺-艾灸穴位及治疗方法

视瞻昏渺概述
视瞻昏渺,临床表现为自觉视力渐降,视物昏渺,蒙昧不清,但眼外观端好,不红,不肿,不痛的症状。

本症《审视瑶函》称“瞻视昏渺”。

视瞻昏渺病因与症状
(1)肝郁气滞:视力渐降,视物昏朦日增,或目珠隐痛,眼底可无明显异常,或有水肿,渗出,出血,兼见胸闷痞满,胁胀嗳气,烦躁易怒,口苦咽干,妇女月经不调,舌红苔薄,脉弦细数。

(2)湿热上犯:视力下降或自视眼前有黑花飞舞,视物变形。视瞻有色或视大为小,视曲为直,眼沉头重,眼底可见脉络膜、视网膜有黄白色渗出斑,边缘不清,兼见四肢重坠,胸脘满闷,食少纳呆,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数。

(3)阴虚火旺:视力渐降,视物昏朦,眼底渗出斑小而多,境界明显或出血点颜色黯红。兼见头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,口干咽燥,尿黄便干,舌红少苔,脉细数等一系列阴虚内热的症状。

(4)精血亏损:视力渐降,视物昏朦,视物变形,眼内干涩,眼底可无明显异常,或见视乳头渐变苍白,或见水肿、渗出、出血等消退而遗留萎缩病灶,兼见眩晕耳鸣,腰膝疫软,失眠多梦,舌淡少苔,脉细弱。

视瞻昏渺病因分析与诊断
(1)肝气滞视瞻昏渺与湿热上犯视瞻昏渺:二者均为实证,前者为气滞而致,多由情志不舒,肝气郁结,气血不和,气滞血瘀,神光发越受阻而成。常伴有胸闷痞满,胁胀暖气,情志抑郁,烦躁易怒等症。后者乃湿热为患,多由感受外邪,或饮食不节,湿热蕴结,浊气上犯,蒙蔽清窍而致。常伴有胸脘满闷,四肢重坠,纳呆食少等症。

(2)精血亏损视瞻昏渺与阴虚火旺视瞻昏渺:二者均为虚证,但有化热与不化热的不同。前者多由久病伤肾或禀赋不足,先天发育不良,或后天调养失宜,肝肾不足,精血亏损,目失濡养而致。常伴有头晕耳鸣,腰膝疫软,肢冷汗出等症。阴虚火旺视瞻昏渺多由劳瞻竭视,夜读细书等致肝肾阴亏,虚火上炎,灼烁津液而致。常伴有头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,口干咽燥等阴虚症状。

具体艾灸疗法
取命门、百会、上星、关元、阴交、神阙、中脘、丝竹空、腕骨、合谷、章门、期门、风池、光明、悬钟、攒竹、肝俞、脾俞、肾俞、三阴交、足三里、陷谷、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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