肛门瘙痒-艾灸穴位及治疗方法

肛门瘙痒概述
肛门瘙痒,即肛门周围皮肤顽固性的瘙痒,经久不愈的常见的肛门部的症状。多是由于风热郁结、风挟湿热或血虚生风所致。

痔、瘘、肛裂、肛门疮毒、癣、疣、蛔虫、蛲虫等多种疾病都可以继发肛门瘙痒。

本条讨论的重点是原发于肛门皮肤的顽固的瘙痒症,不包括其他多种疾病继发的肛门痰痒。

肛门瘙痒病因与症状
(1)风热郁结:肛门瘙痒,灼热坠胀,如火烤虫咬,遇热更甚,瘙痒难忍。甚至抓破皮肤出血裂口。心烦易怒,夜不能寐,口苦咽干,便秘尿赤,痛苦不堪,精冲不振,舌苔薄腻边红,脉微数。

(2)风挟湿热:肛门瘙痒,肛周潮湿,时轻时重,经活动摩擦则痒痛更甚,肛门下坠不适,肛周皮肤粗糙,困倦身重,腹胀食少,夜卧不安,舌苔厚腻,脉濡滑。

(3)血虚生风:肛门奇痒,皮肤干燥,失去光泽及弹性,常因瘙抓而留下抓痕及血痂,皱裂如蛛网,累及阴囊或阴唇,伴有口舌干燥,消瘦,夜不能寐,舌红,脉细数。

肛门瘙痒病因分析与诊断
肛门瘙痒不外乎风,但有风热、湿热、血虚生风之别,临床辨证又需分清虚实。虚者多为阴虚血亏,实者多为风、热、湿邪郁阻。其他如因寄生虫、痔、瘘等引起的肛门瘙痒,则应针对其致病原因,进行治疗。

(1)风热郁结:多由风邪化热袭肺,肺热下移大肠肛门而成。以肛门瘙痒伴有灼热,如火烤虫咬,遇热更甚,心烦易怒,便秘尿赤,口苦咽干为特征。

(2)风挟湿热:多由风邪挟湿挟热郁阻肛门皮肤而成,以肛门瘙痒伴有肛周潮湿,肛门下坠不适,肛周皮肤粗糙,困倦身重,舌苔厚腻为特征。

(3)血虚生风:多由血虚生风化燥,肛门皮肤失于濡养而成。以肛门奇痒无度,心烦不安,皮肤干裂,失去光泽弹性为特征。

此外,本症还应与如下疾病相鉴别:

肛门湿疹:肛门瘙痒无原发性皮疹,仅在瘙抓后留下抓痕及血痂,皮肤呈肥厚状。而肛门湿疹则皮损边缘清楚,有小丘疹和皮损区糜烂症状。

肛门疣:肛门疣虽有肛门皮肤瘙痒,但疣状物赘生在肛门皮肤上,呈多个或单个突起,生长较快速。

具体艾灸疗法
取中极、阴交、外关、曲池、蠡沟、膈俞、承山、三阴交、阴陵泉、血海、天枢、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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