口噤-艾灸穴位及治疗方法

口噤概述
口噤,是指以牙关紧急,口不能张开为特征的一种症状,本症多因内有积热,外中风邪,痰郁气滞所致。

口噤常涉及现代医学中的颞下颌关节紊乱症、中风等病。

口噤病因与症状
(1)外感风邪:恶寒发热头痛,口嘴不开,项强,无汗或有汗,舌苔白,脉浮紧。

(2)里热壅盛:口噤不开,项强,角弓反张,四肢挛急,发热或壮热.面红目赤,口唇发干,小便涩,大便秘结,舌苔红,苔黄,脉弦数或沉数有力。

(3)气滞痰郁:口噤,牙关紧闭,或兼见昏厥,四肢抽搐,或见全身僵直,喉中有痰,呼吸急促,舌苔薄白或白腻,脉沉弦或弦滑。

口噤病因分析与诊断
(1)外感风邪口噤与里热壅盛口噤:此二证均是由于感受外邪所引起,同时出现发热、口噤不开、项强症状。但前者多是由外感风、寒、湿邪,气血运行不畅,致筋骨、肌肉麻木疼痛,关节开合不利,多属太阳经病。后者多由于风寒入里化热或温热之邪直接入里,引动肝风或热邪壅阻于气分而发为口噤。故二者病因一寒一热,病位一表一里,不难鉴别,而临床表现亦有所不同。前者兼见恶寒、头痛、脉浮、苔白之表证,但口嘴项强的程度较后者之症轻,表现为口齿拘禁,项强硬。而后者里热壅盛之证比较明显,见口噤不开,不仅项背强急,甚者角弓反张,不能卧,四肢挛急,并伴有壮热,面红目赤,口唇发干,小便赤涩,大便秘结等实热之证,严重者伴有昏厥。

(2)气滞痰郁口噤:因忧郁愤怒,肝失疏泄,气血逆乱,厥气上逆,面部三阳经筋气机紊乱,而致机关失利,张口不开。一般发病与情绪激动有关,除口噤外,伴有昏厥,四肢抽搐,或见全身僵直,故本证应与里热壅盛口噤相鉴别。后者多在温热病出现,昏迷严重,且伴有里实热证的表现,不难混淆。而本证多有反复发作的病史,发作时间短暂,并伴有呼吸急促,舌苔白腻等痰郁气滞之症。

具体艾灸疗法
取腰阳关、身柱、中极、关元、气海、阴交、神阙、水分、中脘、神门、曲池、风池、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、太溪、照海、肾俞、委中、申脉、三阴交、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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