喉中痰鸣-艾灸穴位及治疗方法

喉中痰鸣概述
喉中痰鸣,是指因痰阻喉间,而呼吸鸣响的症状。简称“痰鸣”、“喘鸣”。本症多因平素嗜食肥甘厚味,致脾失健运,而痰涎内壅,或肺热炽盛,灼律成痰:或久病及肾,脾肾两虚而致的痰涎壅盛,聚于喉间。

本症常见于现代医学的呼吸道感染,即肺炎、支气管炎等疾病。

喉中痰鸣病因与症状
(1)痰壅气阻:喉中痰鸣,胸膈满闷,喘急气粗,痰涎清稀,食多色白,甚至不得平卧,食少腹胀,便溏乏力,舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉滑。

(2)痰热阻肺:喉中痰鸣,发热胸闷,气急喘促,鼻翼煽动,痰黄质稠,口渴欲饮,舌质红,苔黄腻,脉数。

(3)痰火化风:喉中痰鸣,碎然眩晕,甚则昏倒,不省人事,口眼歪斜,四肢不举,或半身麻木,舌本强硬,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

(4)痰蒙清窍:喉中痰鸣,胸闷不适,眩晕头痛,突然昏扑,口吐涎沫,四肢抽搐,舌质黯淡,苔厚腻,脉弦滑。

(5)脾肾两虚:喉中痰鸣,少气懒言,呼多吸少,痰涎清稀,腰膝痰软,畏寒肢冷,食少便溏,舌质淡,苔白,脉弱。

喉中痰鸣病因分析与诊断
(1)痰壅气阻喉中痰鸣与痰热阻肺喉中痰鸣:二证均为痰涎壅盛,上涌喉间致呼吸不利而作痰鸣。但痰壅气阻喉中痰鸣多因脾失健运,水积成痰。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,喉为肺气出入之门。痰浊壅阻,肺气不得宣降,痰气相搏则喘息痰鸣。痰热阻肺喉中痰鸣多由肺热炽盛,灼津为痰,火气炎上,痰随火升,结于胸肠,上迫咽喉而喘息痰鸣。临床之鉴别要点为:痰壅气阻喉中痰鸣,其痰涎清稀,色白量多,兼见食少腹胀,便溏乏力,舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉滑或细等脾虚证候,痰热阻肺喉中痰鸣,其痰液色黄质稠,不易咯出,兼见烦躁身热,口渴欲饮,舌质红,苔黄腻,脉数等热象。(2)痰火化风喉中痰鸣与痰蒙清窍喉中痰鸣:此二证虽同时并见神志模糊,甚则昏扑不省人事,喉中痰鸣漉漉。但痰火化风喉中痰鸣,多由痰郁化火,火热生风,痰火挟风上扰,蒙闭清窍,故摔然昏扑,四肢不遂,口眼歪斜,舌强不语,属类中风。而痰蒙清窍喉中痰鸣,多由痰浊上扰,阻塞灵窍,心神受蒙,故突然昏扑,不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐等,属痫证。临床之鉴别要点为:痰火化风喉中痰鸣,平素常感头痛头昏,目眩耳鸣,或急躁易怒,心烦多梦,偶因恼怒或饮酒引动痰火化风,碎然发病昏仆,待清醒后,常有半身不遂,口眼歪斜,舌强语謇等后遗症。而痰蒙清窍喉中痰鸣,则多因肝气失调,阳升风动,触及蓄痰,上蒙清窍而致。风痰聚散无常,故不定时或无诱因的反复发作,发作前先感头昏,胸闷,心烦,乏力,继则突然昏倒,双目上视,牙关紧闭,喉中痰鸣,口吐涎沫,肢体抽搐,待其气反则苏醒,一如常入。

(3)脾肾两虚喉间痰鸣:痰源自于肾,动于脾,多由脾虚气弱,失于健运,肾气不足,不能气化,水邪上泛,聚湿成痰。故本证之痰涎上壅阻肺而致喘息痰鸣,必兼口淡无味,食少便溏,体倦乏力等脾气虚及动则气喘,腰膝痠软,畏寒肢冷,脉弱尺微等肾气虚之候。

具体艾灸疗法
取灵台、身柱、气海、神阙、中脘、上脘、巨阙、膻中、中府、尺泽、期门、太溪、俞府、大杼、肺俞、肝俞、肾俞、膏肓、昆仑、乳根、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位,使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1~2次,一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈,如作为保健可长期施灸。

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